卵巢未成熟畸胎瘤的预后与FIGO分期和组织学分级有关

畸胎瘤增长速度快或较大,建议尽快手术

目前，手术是治疗卵巢未成熟畸胎瘤的首选。临床上常见的手术方法是根据病理回报结果和手术中看到的单侧附件切除术或扩大手术范围。但最近有研究提出，卵巢未成熟畸胎瘤的预后与FIGO分期和组织学分级有关，与肿瘤大小无关。生育功能的手术可以随时保留，预后相对较好。国内一些医院的相关回顾性分析也指出，保留生育功能的患者未来的生活质量比以前有了明显的提高。国内几个机构回顾了未成熟畸胎瘤术后是否增加化疗。

有一种卵巢囊肿叫畸胎瘤，通常是良性的，但偶尔也会出现恶性。并且畸胎瘤本身不会自行消失，可能会持续生长。所以要注意观察。若生长速度快或较大，建议尽快进行手术。术后一定要注意病理结果。下一步的治疗方法将根据病理结果来确定。

我正要关掉肚子。老范让我好好检查左侧卵巢。突然，我意识到畸胎瘤经常发生在两侧。果不其然，随着左卵巢的增大，我看到了老范手术的美，精细剖开了5厘米长的卵巢。有一个直径不到lcm的小畸胎瘤，术前没有发现超声波。三天后，女孩做了手术。在手术过程中，右侧卵巢切除了一个直径18厘米的囊实混合肿块。畸胎瘤在手术过程中得到病理回报。因为肿块太大，发现时间太晚，正常的卵巢组织已经被破坏，所以只能做卵巢切除术。手术后，女孩只剩下一个卵巢。

手术后女孩只剩下一个卵巢

畸胎瘤是儿童最常见的生殖细胞肿瘤，腹部和盆腔常见的畸胎瘤主要是腹膜后畸胎瘤和卵巢畸胎瘤。女孩患的卵巢畸胎瘤可分为成熟畸胎瘤和不成熟畸胎瘤，占儿童卵巢肿瘤的50%～65%和5%。成熟畸胎瘤属于良性病变，不成熟畸胎瘤属于恶性肿瘤。在治疗方面，手术切除肿瘤是首选治疗方法。女孩成熟的畸胎瘤手术完全切除后，不需要化疗。但值得注意的是，关于成熟畸胎瘤术后复发和恶性生殖细胞肿瘤的临床报道很多，大部分发生在术后2年内。因此，医生建议患者术后至少要密切随访3年，无论是成熟的畸胎瘤还是未成熟的畸胎瘤。

来自卵巢的生殖细胞也会发生变异，形成肿瘤。畸胎瘤、胚胎癌、绒毛膜癌、甲状腺瘤等。它是卵巢癌的主要来源。其中，成熟畸胎瘤和甲状腺瘤良性较多，其他几乎都是恶性癌症。育龄妇女的卵巢畸胎瘤多为良性，较大的卵巢畸胎瘤明显破坏正常组织，可能导致卵巢功能下降或月经异常。一旦肿瘤破裂或蒂扭转，可能会出现急性腹痛、恶心甚至失血性休克，导致卵巢组织缺血坏死，损害生育功能。特殊类型的畸胎瘤，如卵巢甲状腺肿，可能会导致甲亢、甲状腺结节等继发性疾病。宫外孕是年轻女性急性腹痛中最常见的疾病，其次是畸胎瘤扭转和破裂。因此，根据医生的建议，可以快速监测小而慢的卵巢畸胎瘤。

多囊卵巢综合征的诊断指标

多囊卵巢综合征的诊断指标之一：FSH和LH解释多囊卵巢综合征的原因是什么，什么时候可以促进排卵？卵巢的生殖细胞也会变异形成肿瘤。畸胎瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌、甲状腺瘤等是卵巢癌的主要来源。其中，成熟畸胎瘤和甲状腺瘤较为良性，其他几乎都是恶性癌症。

“超声诊断为右侧卵巢囊性畸胎瘤。术中右侧卵巢见实性肿块，约鹅蛋大小，切开内见毛发、骨组织、脂肪等物质，术后诊断为右侧卵巢囊性畸胎瘤。”输卵管和卵巢疾病：子宫两侧为输卵管和卵巢。卵巢容易发生肿瘤，包括卵巢畸胎瘤、卵巢巧克力囊肿、卵巢浆液囊肿、卵巢粘液囊肿等。此外，还有其他疾病，如多囊卵巢综合征。肿瘤通常发生在输卵管中，通常主要是炎症，可能出现输卵管积水等症状；

肿瘤标志物:血清肿瘤标志物糖抗原125、CA19-9、甲胎蛋白和癌胚抗原在卵巢未成熟畸胎瘤患者中表现出不同程度的增加，而在卵巢成熟畸胎瘤患者中往往没有增加。特别需要注意的是，神经元特异性烯醇化酶是神经元和神经内分泌细胞特有的酸性蛋白酶。神经组织是卵巢未成熟畸胎瘤中最常见的未分化组织，因此可以产生NSE，这表明血清NSE的确定可能对卵巢未成熟畸胎瘤有诊断价值。因此，建议这些患者定期检测这些指标进行诊断和预后评估。

卵巢的生殖细胞也会变异形成肿瘤

我正准备关闭腹部，老范让我检查左卵巢，我突然明白畸胎瘤经常发生在双侧。果然，左卵巢增大了，我看到了老范手术的美，精细切开了5厘米长的卵巢，里面真的有一个直径小于lcm的小畸胎瘤，手术前没有发现超声波。幸运的是，陈女孩的右卵巢和输卵管在复位后慢慢恢复了粉红色。之后，医生为她清除了畸胎瘤，并保留了她的卵巢和输卵管！

卵巢子宫内膜异位囊肿应与卵巢出血性囊肿、畸胎瘤、卵巢上皮性肿瘤、盆腔脓肿等相鉴别；膀胱和直肠DIE应与膀胱癌和直肠癌相鉴别。大多数育龄妇女的卵巢畸胎瘤是良性的，较大的卵巢畸胎瘤对正常组织有明显的损害，可能导致卵巢功能下降或月经异常。一旦肿瘤破裂或蒂扭转，就会出现急性腹痛、恶心，甚至失血性休克，导致卵巢组织缺血坏死，损害生育功能。卵巢甲状腺肿等特殊类型的畸胎瘤可引起甲状腺机能亢进、甲状腺结节等继发性病变。在年轻女性的急性腹痛中，最常见的是异位妊娠，其次是异位妊娠扭转和破裂。因此，较小、生长缓慢的卵巢畸胎瘤可根据医生的建议定期到医院进行检查和监测；较小但生长迅速或发现较大的卵巢畸胎瘤应及时进行手术治疗。