移植前，为何要调低音调？

移植排斥反应是指在移植器官或组织被移植到受体身体内后，受体免疫系统对于移植物产生的免疫反应。因为移植物来自于其他个体，其细胞和组织表面的抗原与受体自身抗原不完全相同，所以受体的免疫系统会将移植物视为外来物质，发动攻击。这种免疫反应会导致移植物组织坏死、功能障碍甚至移植器官完全失效。

为什么移植之前需要降调？

在移植手术之前，医生通常会采取一系列措施来降低受体免疫系统的活性，这被称为免疫抑制。降调的目的是减少移植排斥反应的发生。

降调的方法

降调的方法主要包括药物治疗和免疫吸附等。

1. 药物治疗：常用的药物包括免疫抑制剂和免疫调节剂。免疫抑制剂是指那些能够抑制免疫系统活性的药物，如环孢素、他克莫司等。免疫调节剂则是指那些能够调节免疫系统功能的药物，如低剂量百日咳疫苗、丝裂霉素等。

2. 免疫吸附：免疫吸附是一种通过物理化学方法将体内特定的免疫因子从血液中去除的过程。通过免疫吸附，可以减少受体体内免疫因子的含量，从而减少免疫反应的发生。

降调的意义

降调的目的是为了减少移植排斥反应的发生，保证移植器官或组织能够成功存活并发挥作用。移植排斥反应发生时，免疫系统会攻击移植物，导致移植物组织坏死和功能障碍。降调可以减少这种攻击，提高移植成功率。

降调的风险

尽管降调可以减少移植排斥反应的发生，但它同时也会增加患者感染和肿瘤发生的风险。免疫抑制剂会抑制免疫系统对病原体的攻击，使得患者更容易感染各种细菌、病毒和真菌。此外，免疫抑制剂也会抑制对癌细胞的免疫反应，增加肿瘤发生的风险。

结论

移植之前的降调是为了预防移植排斥反应的发生。通过降低受体免疫系统的活性，可以提高移植器官或组织的存活率。然而，降调也会增加感染和肿瘤发生的风险，所以在使用降调方法时需要慎重权衡利弊，并根据患者具体情况进行个体化的治疗方案。