妇产科教材用“宫颈柱状上皮异位症”代替了宫颈糜烂

宫颈癌的早期发现和早期治疗可以通过定期妇科检查来实现，早期宫颈癌的治愈率相对较高。如果有宫颈糜烂等疾病，也要尽快治疗，防止糜烂的宫颈癌变。假如还伴有白带异常，同房出血，或TCT；人乳头瘤病毒异常等，并非单纯性宫颈糜烂，而是宫颈糜烂与其它疾病结合，需要进一步治疗。

• 1、现在还没有“宫颈糜烂”的诊断!

• 2、宫颈炎和宫颈糜烂有什么区别?

• 3、宫颈炎不仅是不孕的主要原因

• 4、宫颈糜烂需要特殊治疗吗

现在还没有“宫颈糜烂”的诊断!

其实现在还没有“宫颈糜烂”的诊断！女性朋友一定要得到这个知识点！“糜烂”的初衷是上皮脱落缺失，下部血管间质裸露，但宫颈柱状上皮原本就是这种细乳头状的变化，下部血管的红色更明显，因为柱状上皮只是单层。所谓宫颈“糜烂”，其实只是宫颈柱状上皮外移形成的外观，并不是真正的糜烂！“宫颈糜烂”这个词已经从10多年前医学生使用的教科书中删除了。

在显微镜下看，所谓的“糜烂面”其实是用单层柱状上皮覆盖的宫颈管，因为这种柱状上皮比较薄，覆盖的下部间质呈红色，肉眼看起来像糜烂。其实不像真正意义上的糜烂，真正意义上的糜烂是上皮脱落和溃疡。从2008年开始，本科生第七版《妇产科学》教材取消了“宫颈糜烂”病名，取代了“宫颈柱状上皮异位症”的生理现象。宫颈糜烂实际上是柱状上皮外翻。归根结底，这其实是对过去宫颈临床表现的一种误解。口头上常说的“宫颈糜烂”，其实叫“宫颈柱状上皮移位”。大多数宫颈炎都属于这种情况。

宫颈炎和宫颈糜烂有什么区别?

我们可以从宫颈的示意图中进行妇科检查。医生用肉眼看到的部分是黄色的部分，也就是宫颈的外观。宫颈上有两种不同类型的细胞，鳞状上皮靠近yindao，柱状上皮细胞靠近子宫。在中间部分，看起来像是糜烂的宫颈，也就是柱状上皮覆盖的外观。外侧比较光滑的宫颈是鳞状上皮。

关于宫颈糜烂:目前临床上还没有“宫颈糜烂”的诊断。2008年，妇产科教材用“宫颈柱状上皮异位症”代替了“宫颈糜烂”这个词。生理过程是一种常见的生理现象，受到雌激素的影响，宫颈管内口柱状上皮向宫颈管外口移动。宫颈炎是怎么回事？口头上常说的“宫颈糜烂”，其实叫“宫颈柱状上皮移位”。那为什么这个词会改变，和宫颈炎有什么关系？我们来看看大连开发区中山妇科医生的总结。

在青春期或怀孕期间，女性体内的雌激素水平升高，使宫颈管内的柱状上皮向宫颈外延伸，其血管和间质清晰可见，红色区域呈细颗粒状，肉眼看起来像「糜烂」同样，实际上并非真性糜烂(真性糜烂有上皮脱落、溃疡)所以，并非所谓的“宫颈炎”、宫颈糜烂是“宫颈糜烂”、“宫颈充血”适用于LEEP手术，很多患者其实不需要LEEP手术，可以通过药物治疗彻底恢复。比如“聚甲酚磺醛凝胶”，宫颈糜烂、宫颈炎、阴道炎可以通过局部外塞治疗；靶向治疗疾病，有效消除滴虫、霉菌和细菌。女性患有妇科疾病，尤其是阴道炎、宫颈炎和宫颈糜烂时，抵抗力下降，更容易感受到hpv病毒。注意保持外阴清洁和性交卫生，增强身体抗病能力，防止宫颈反复感染导致疾病复发。

宫颈炎不仅是不孕的主要原因

所以，并非所谓的“宫颈炎”、宫颈糜烂是“宫颈糜烂”、“宫颈充血”适用于LEEP手术，很多患者其实不需要LEEP手术，可以通过药物治疗彻底恢复。比如“聚甲酚磺醛凝胶”，宫颈糜烂、宫颈炎、阴道炎可以通过局部外塞治疗；靶向治疗疾病，有效消除滴虫、霉菌和细菌。女性患有妇科疾病，尤其是阴道炎、宫颈炎和宫颈糜烂时，抵抗力下降，更容易感受到hpv病毒。注意保持外阴清洁和性交卫生，增强身体抗病能力，防止宫颈反复感染导致疾病复发。

如果是真性糜烂，是否需要治疗要根据具体症状来决定。根据糜烂区占宫颈面积的比例，宫颈糜烂大致可以分为三度:轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂。由于宫颈具有自我修复和糜烂的功能，因此没有其他特殊症状，如感染引起的局部红肿。脓液等。，患者可以在观察一段时间后定期复查，不需要特殊治疗，如有必要，可以在医生的指导下进行适当的治疗。

除了筛查宫颈癌的女性，还有其他身体异常的女性，如白带增多、白带异味等。反复感染生殖道；宫颈糜烂；共用一个房间出血；私处不规则出血；宫颈癌治疗后复查的女性等。宫颈炎不仅是不孕的主要原因，而且从癌症预防的角度来看，宫颈炎与宫颈癌密切相关。据统计，宫颈炎患者的宫颈癌发病率比没有宫颈炎的女性高10倍，没有宫颈糜烂患者的宫颈癌发病率为0.39％患有宫颈癌的人，患有子宫糜烂的人有2.05％患宫颈癌。

宫颈糜烂需要特殊治疗吗

在显微镜下看，所谓的“糜烂面”其实是用单层柱状上皮覆盖的宫颈管，因为这种柱状上皮比较薄，覆盖的下部间质呈红色，肉眼看起来像糜烂。其实不像真正意义上的糜烂，真正意义上的糜烂是上皮脱落和溃疡。治疗宫颈糜烂时，不建议患者使用一些消毒、杀菌、止痒、消炎的洗液冲洗阴道。医生建议经常用高浓度的消毒液冲洗阴道，会对阴道和宫颈上皮造成不同程度的损伤，不利于宫颈糜烂的治疗。

对于有症状的患者，子宫内膜可能会并发宫颈炎，此时需要治疗子宫内膜。具体的治疗方法取决于不同的情况。但通常情况下，急性炎症可以用栓剂治疗，激光或冷冻等物理方法可以用于慢性炎症。子宫颈持续高危HPV感染、子宫内膜慢性宫颈炎(宫颈糜烂反复药物治疗无效或接触性出血)、宫颈及外阴尖锐湿疣、宫颈上皮低级病变、外阴色素减退性疾病(外阴白斑、外阴上皮非瘤样病变)