“试管婴儿禁精行不行？专家争议中”

无精能试管婴儿（TESE-ICSI）

无精症是男性不育的一种主要原因，它指的是精液中没有或只有极少数的精子。传统的治疗方式是采用精子提取术，即通过手术方式从睾丸或附睾中提取精子，然后用试管婴儿技术进行受精。然而，对于一些患者来说，手术提取精子失败或者根本找不到精子。此时，无精能试管婴儿（TESE-ICSI）技术就成为了一种可行的选择。

TESE-ICSI技术的原理和步骤

TESE-ICSI技术是将取自睾丸或附睾的组织进行处理，提取出患者的精子，然后再用ICSI（单精子注射）技术进行受精。TESE-ICSI技术由以下步骤组成：

1. 睾丸或附睾取精： 通过手术的方式取出患者的睾丸或附睾组织。

2. 组织处理： 将取出的组织进行处理，分离出精子。

3. 精子注射： 将分离出的精子用ICSI技术注射到卵子中。

4. 胚胎移植： 将受精卵培养成胚胎，并将其移植到女性患者的子宫内。

TESE-ICSI技术的优势和风险

与传统的手术取精相比，TESE-ICSI技术的优势在于：

1. 成功率高： 手术取精成功率较低，而TESE-ICSI技术成功率可以达到60%以上。

2. 程序简单： TESE-ICSI技术只需要进行一次手术，而手术取精需要多次手术操作。

3. 无创伤： TESE-ICSI技术对患者造成的伤害较小，而手术取精需要进行开刀手术。

当然，TESE-ICSI技术也存在一定的风险：

1. 手术风险： 进行睾丸或附睾取精手术存在一定的风险，如感染、出血等。

2. 受精卵质量： 由于TESE-ICSI技术的精子数量较少，受精卵的质量可能会受到影响。

3. 遗传疾病风险： 在进行TESE-ICSI技术前，需要对患者进行基因检测，以排除遗传疾病的风险。

TESE-ICSI技术的适应症

TESE-ICSI技术适用于以下情况：

1. 无精症： 对于传统手术取精失败或找不到精子的无精症患者，TESE-ICSI技术是一种可行的选择。

2. 遗传性疾病： 对于患有遗传性疾病的患者，可以通过TESE-ICSI技术进行PGD（遗传学诊断）筛查，避免遗传疾病的传播。

3. 免疫性因素： 免疫系统异常可能会对精子造成影响，TESE-ICSI技术可以忽略免疫系统对精子的影响。

结语

TESE-ICSI技术为无精症患者提供了一种新的治疗选择，手术简便、成功率高、对患者的伤害较小。但同时也需要注意其风险，患者在进行该技术前应该全面了解并与医生充分沟通。